除了患有營養(yǎng)性、代謝性疾病的寶寶,肥胖的主要原因都和飲食有關(guān)。所以肥胖干預(yù),主要干預(yù)的就是飲食和飲食習(xí)慣。
喂養(yǎng)人最應(yīng)該注意一個“肥胖樣進食”的問題。所謂“肥胖樣進食”,主要是進食時選擇的食物塊大,進食時咀嚼不細(xì)致,吃得快,整體看進食速度很快,單位時間內(nèi)攝入食物較多等。如果用民間的說法,就是寶寶“搶食”。這種情況一般在寶寶18個月以后出現(xiàn)。
很多寶寶都有這類習(xí)慣,嘴里的食物還沒有嚼完,就看到了下一個準(zhǔn)備吃的“香香”,這時他們會很快把嘴里的東西囫圇吞下去,以便快吃下一口——如果寶寶長期維持這種習(xí)慣,確實可能會影響他的肥胖預(yù)期。
醫(yī)生對嬰幼兒肥胖干預(yù)一般建議:
(1)降低“飽閾”。“閾”這個字就是界限的意思,也就是說寶寶對自己是否吃飽了,有一個自己的標(biāo)準(zhǔn)。肥胖的寶寶很可能自己把這個標(biāo)準(zhǔn)定得太高了,用通俗的話說就是喜歡吃“十分飽”、“十二分飽”。應(yīng)該爭取把這個“飽閾”降下來,比如先從十二分降到十分,也許將來再降到七、八分.這樣寶寶的攝食量下來了,肥胖自然會有改善;
(2)降低進食速度。寶寶吃得過快,可以采取分次給予食物的方法,盡量拖慢進食,這樣食物在口中和胃中的消化會增加飽腹感,寶寶自然會少吃一點兒;
(3)食物要降熱量。有的寶寶吃主食過多,吃肉、油、蛋糕及甜食等高熱量食物過多??梢哉T導(dǎo)他們多吃蔬菜、水果和低熱量的粗糧,降低熱量攝入;
(4)一般認(rèn)為,增加運動可以消耗掉更多的熱量,減少能量儲備,
(5)同時改變吃飯時看電視、心情壓抑、睡前進食等不良飲食習(xí)慣。
最后想強調(diào)一下,雖然本節(jié)說的是給寶宅“減肥”,但也不要對肥胖這個問題過度擔(dān)憂——我國有一個20萬人的大樣本的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,整個調(diào)查肥胖兒檢出率僅為2%,其中超重兒僅為4.2%。寶寶肥胖一定要通過數(shù)據(jù)確定,或超過本地區(qū)本年齡段的均值加2倍標(biāo)準(zhǔn)差的上限,或者醫(yī)生檢查的BMI(體重千克數(shù)除以身高米數(shù)的平方,國際通用的體重。